Домперидон  (Domperidone)

Форма выпуска препарата

Таблетки, содержащие   -  0,01 г  - 10 мг , покрыты пленкой, в каждой упаковке содержится по 50 штук. Выпускаются гранулы,  раствор для перорального использования, суспензии -  флаконы, свечи  - по 10 мг, по 30мг и по 60 мг.

Фармакологические свойства

Инструкция ДомперидонДанный препарат препятствует рвотному эффекту, уменьшает или устраняет икоту, тошноту. В то же время наблюдается нормализация воздействия на перистальтику ЖКТ под воздействием блокировки дофаминовых рецепторов ЖКТ. Если рассматривать принцип его действия, то он во многом сходен с метоклопрамидом, но в то же время не способен проникать посредством гематоэнцефалического барьера, который разделяет кровеносную систему и тканевую, тем самым данное вещество имеет ряд преимуществ, поскольку не приводит к  экстрапирамидным расстройствам. При этом не наблюдается нарушения координации движений или дрожания конечностей.

Домперидон тева

Вспомогательные вещества препарата: 10 мг  кукурузный  крахмал,  50 мг моногидрат лактозы, 200 мкг - лаурилсульфат натрия, 250 мкг - коллоидный диоксид кремния, 500 мкг - стеарат магния,  23.32 мг  - микрокристаллическая  целлюлоза, 3 мг - повидон К30.  Состав оболочки лекарства: 1.2 мг - диоксид титана (E171), 2.8 мг  - гипромеллоза, 700  мкг – тальк,  300 мкг  - пропиленгликоль.

Форма выпуска

Домперидон тева выпускается в форме  таблеток, круглых, двояковыпуклых,  с наличием гравировки "Do 10" на одной стороне,  с ядром белого цвета – на поперечном разрезе, покрытых пленочной оболочкой белого (или почти белого цвета). 1 таблетка содержит домперидона малеат - 12.73 мг (аналогично содержанию домперидона в количестве 10 мг. Лекарство выпускается в блистерах по 10 штук в картонной упаковке.

Действие Домперидона

Лекарственное вещество оказывает противорвотный эффект, воздействуя на центральную нервную систему, блокируя допаминовые рецепторы. Действие, препятствующее рвотному рефлексу возникает в следствие сочетания гастрокинетического свойства и ингибирования раздражающих нервных окончаний дофамина, расположенных в области хеморецепторов головного мозга. Отмечено увеличение давления в области пищевода вследствии приема препарата, при этом облегчается опорожнение полости желудка и ускоряется антродуоденальная моторика, в то же время лекарство не влияет на секрецию желудка. Известен факт увеличения секреции пролактина.

Фармакокинетика

Во время приема препарата домперидон происходит его ускоренная абсорбция, при этом его концентрация в плазме крови увеличивается в течение получаса или часа.  В первую очередь вещество проходит через клетки печени. Если имеет место дискомфорт относительно ЖКТ, домперидон не рекомендуется принимать ранее, чем за  полчаса до приема пищи. Если наблюдается низкая кислотность (желудочного сока), адсорбция препарата нарушается. Если принимать домперидон одновременно с циметидином и гидрокарбонатом натрия, уменьшается действие первого, при этом для полной  абсорбции лекарства необходимо большее количество времени. Данный препарат способен поддерживать связь с белком плазмы, он распределяется в органах и тканях, может проникать в грудное молоко, но в то же время гематоэнцефалический барьер для него является препятствием. Это вещество подвергается метаболизму в кишечнике и в клетках печени. Из кишечника вещество выводится в течение семи или девяти часов.

Домперидон применение

Данное лекарство следует принимать за пятнадцать или двадцать минут до еды с водой. Не желательно заменять воду на чай или молоко, а так же газированные напитки, так как это ослабляет действие препарата. Взрослым и детям, масса тела которых выше тридцати пяти килограммов, могут принимать по одной или две таблетки трижды или четырежды в сутки. Самая большая доза вещества – не более 80 мг за сутки. Курс приема препарата не превышает одного месяца. В то же время лечащий врач может продолжить курс терапии по показаниям. Для препарат домперидон применение должно быть обоснованным.

Больные, страдающие почечной недостаточностью, не должны принимать лекарство чаще двух раз в сутки, в некоторых случаях  - не чаще 1 раза.

Симптомы передозировки и лечение

Следует помнить, что передозировка лекарственного вещества может привести к довольно серьезным последствиям, поэтому важно следовать указаниям врача и не превышать установленную им дозу препарата. Чаще всего передозировка может вызвать сильную сонливость, экстрапирамидные расстройства и дезориентацию. Особенно опасно превышение дозы для детей.

Если все же имеет место передозировка лекарства, следует немедленно принять срочные меры: рекомендуется промывание желудка, после чего нужно дать больному активированный уголь. Наблюдение врача обязательно. Для того, чтобы купировать экстрапирамидные нарушения, рекомендуется принимать м-холиноблокаторы и лекарства, используемые для лечения болезни Паркинсона.

Взаимодействие домперидона с другими препаратами

При одновременном приеме домперидона с м-холиноблокаторами наблюдается нейтрализация его действия. Биологическая доступность данного лекарства уменьшается во время одновременного приема с антисекреторными и антацидными препаратами. Концентрация препарата может увеличиться, если его принимать совместно с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4.

Во время применения кетоконазола (в дозе 200) дважды в день и домперидона (40 мг в день) наблюдается увеличение интервала Q-Tна 10-20 мс, может быть изменена адсорбция других лекарств перорального применения. В то же время не наблюдается изменений во время приема парацетамола, дигоксина, агонистов  дофаминовых рецепторов, нейролептиков.

Домпериод: беременность и лактация

Обычно применение домперидона не рекомендуется в период беременности (во всех триместрах) и кормления грудью, поскольку на данный момент не известен результат воздействия данного вещества на организм ребенка или развивающегося плода. Поскольку данный препарат способен проникать в грудное молоко, данный факт нужно учесть во время его назначения. По возможности желательно заменить лекарство на аналог, который безопасен для здоровья младенца или развития плода. В то же время при отсутствии других альтернативных методов и высоком терапевтическом эффекте, когда таковой превышает возможный риск, можно с осторожностью назначать лечение с применением домперидона. На период лечения кормление грудью нужно временно прекратить. Во время назначения препарата домперидон беременность и лактация должны учитываться лечащим доктором.

Побочные действия домперидона

Во время применения данного лекарства возможно появление побочных эффектов со стороны различных систем органов. Возможно проявление крапивницы или отека Квинке, если имеет место не переносимость препарата, в редких случаях возможен анафилактический шок. Иногда увеличивается концентрации пролактина, возможны изменения со стороны нервной системы, в частности - нарушения  экстрапирамидного характера. Со стороны органов пищеварения случаются некоторые расстройства, в редких случаях бывают диареи и спазмы кишечника. Молочные железы могут претерпевать изменения – проявление галактореи, аменореи. Не исключен в редких случаях кожный зуд, а так же сыпь. 

Условия и сроки хранения препарата

Лекарство следует хранить в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25°С. Срок годности составляет 4 года.

Домперидон – цена

Препарат домперидон – тева можно приобрести по цене от 182 рублей.  Для препарата домперидон цена вполне приемлема и обоснована.

Домперидон – отзывы

  • После приема лкарства – домперидон нормализовался стул, прошел метеоризм.
  • Я уже много лет страдаю желудочно-кишечными расстройствами. Мне очень помогло это лекарство, прошла не только рвота, но и тошнота.
  • Очень советую домперидон, отзывы так же повлияли на мое решение послушать доктора и купить такое лекарство. У меня проблемы с пищеварением, другие лекарства не помогали. Сейчас у меня даже улучшилось настроение, прошли спазмы и боли. Побочные эффекты были небольшие и только поначалу.

Похожие инструкции:

Китрил: инструкция по применению

Ондансетрон - развернутая инструкция

Вестикап - инструкция по применению

Этаперазин: инструкция по применению, отзывы

Метоклопрамид: инструкция, цена, отзывы