Галоперидол инструкция

Фармакологическое действие: антипсихотическкое средство

Действующее вещество: галоперидол

упаковка галосперидола Форма выпуска: раствор для в/в и в/м введения 5 ампул по 1мл, прозрачного цвета. Концентрация действующего вещества в 1 ампуле галоперидола составляет 5 мг. Состав раствора для инъекций: галоперидол, воды, молочная кислота, вспомогательные вещества.

Таблетки белого цвета, круглые и плоские с фаской и эмблемой "I|I" с одной стороны. Выпускаются в картонной пачке по 2 блистера в упаковке, каждый из которых имеет 25 таблеток. Состав 1 таблетки: галоперидол 1,5 мг, коллоидный раствор диоксида кремния, крахмал картофельный, магния стеарат, желатин, крахмал кукурузный, тальк, лактозы моногидрат.

Действие на организм: производное бутирофенона, нейролептик. Блокирует постсинаптические фофаминовые рецепторы в мезокортикальных и мезолимбических структурах человеческого мозга, оказывает выраженное антипсихотическое воздействие. Такая активность сочетается с хорошим седативным эффектом и в небольших количествах оказывает на организм активирующее действие. Обладает противорвотной активностью. Не оказывает холиноблокирующее воздействие и вызывает экстрапирамидные расстройства.

Седативное действие препарата возникает в результате блокировки α адреналиновых рецепторов ретикулярной формации ствола человеческого мозга; противорвотный эффект достигается блокадой дофаминовых Д2 рецепторов зоны рвотного центра; галакторея и гипотермическое действие обусловлено блокировкой дофаминовых рецепмторов гипоталамуса. При длительном приёме наблюдаются изменения в эндокринной системе, в передней части гипофиза головного мозга увеличивается выработка пролактина и снижается выработка гонодатропных гормонов.

В сравнении с галоперидолом концентрация вещества галоперидола деканоат длительнее сохраняется в тканях человеческого организма. Устраняет бред, изменения личности, мании преследования, галлюцинации, усиливает интерес к окружающему миру. Оказывает хороший терапевтический эффект у больных, склонных к другим нейролептическим состояниям. При этом в некоторых случаях оказывает активирующее действие. У детей с повышенной активностью устраняет чрезмерную активность, импульсивность, агрессивность и плохую концентрацию внимания. При этом терапевтический эффект от приёма препарата может продолжаться до 6 недель.

Галоперидол показания

Маниакально-депрессивные психозы, эпилепсия на фоне шизофрении, лекарственный, включая стероидный, а также алкогольный психозы, психомоторные расстройства различной природы, галлюцинации и бред, острый психоз и паранои, олигофрения, болезнь Туретта, хорея Гентингтона, ажитированная депрессия, рвота и тошнота на фоне химиотерапии, нарушения поведения в детском и пожилом возрасте, психосоматические нарушения.

Галоперидол противопоказания

Повышенная чувствительность к галоперидолу; угнетение ЦНС на фоне отравления ксенобиотиками; комы; заболевания ЦНС, которые диагностируются экстрапирамидными и пирамидными симптомами, в частности, болезнь Паркинсона; истерики, депрессии, беременность и кормление грудью, детям, возрастом до трёх лет следует назначать препарат с осторожностью. При стенокардии, удлинении периода Q-T или предрасположенности к этому, нарушении внутрисердечной проводимости, гипокалиемия и применении других лекарственных препаратов, которые могут удлинить Q-T, а также других декомпенсированных заболеваниях СС системы. Эпилепсия, почечная и печёночная недостаточность, закрытоугольная глаукома, дыхательная недостаточность со стороны сердца или лёгких, алкоголизм, гиперплазия предстательной железы, сопутствующая задержкой мочи.

Галоперидол побочные действия

Наблюдаются в ЦНС: бессонница или сонливость, беспокойства, тревожность, головная боль, акатизия, депрессия, страхи, возбуждения, летаргия, эйфория, галлюцинации и обострение психоза, приступы эпилепсии, экстрапирамидные расстройства при длительной терапии, включая причмокивание и сморщивание губ, быстрые движения языком, надувания щёк, неконтролируемые движения конечностями, неконтролируемые жевательные движения; спазмы век, учащённое моргание, необычное положение тела и выражение лица, затруднённое или учащённое дыхание, аритмия, тахикардия, повышенное или пониженное артериальное давление, гипертермия, недержание мочи, чрезмерное потоотделение, эпилептические припадки, мышечная ригидность, потеря сознания.

Со стороны СС системы: при повышенной дозировки наблюдается снижение артериального давления, аритмия, отостатическая гипотензия, изменения на кардиограммах, тахикардия.

Со стороны ЖКТ: понижение аппетита, сухота во рту, тошнота, рвота, понос или запоры, нарушение функционирования печени, вплоть до возникновения гепатитов.

Со стороны зрительной системы: катаракта, ретинопатия, затуманенность зрения.

Аллергические реакции: редко - бронхоспазм, ларингоспазм; часто – паппиломы и угревые изменения кожи, пигментные пятна.

Галоперидол передозировка

Тремор в мышцах, снижение артериального давления, сонливость, в отдельных случаях повышение артериального давления. Возможно впадение в кому, шок, угнетение дыхания. Экстренная помощь при передозировке: промывание желудка, активированный уголь. Внутривенно для улучшения кровообращения вводят альбумин, норэпинефрин. При этом запрещено использование эпинефрина. Для угнетения экстрапирамидных симптомов следует применить противопаркинсонические лекарственные средства и центральные холиноблокаторы. Неэффективен диализ.

Галоперидол применение

различные формы галоперидола Взрослым по 1/3 – 3 таблетки до трёх раз в сутки. Принимать следует внутрь после еды, запивая стаканом молока или воды. Для достижения нужно лечебного эффекта дозу можно постепенно увеличивать до 10 таблеток в сутки, а при хронической шизофрении и до 40 таблеток в сутки. При этом максимальная суточная дозировка не должна превышать 65 таблеток в сутки (не более 100 мг). Длительность терапии – 3 месяца. Снижение дозы должно происходить постепенно, при этом в конце терапии выходят на поддерживающие дозы по 3 таблетки в сутки.

Ослабленным, а также пожилым больным в начале терапии назначают принимать по 1/3 таблетки 2 – 3 раза в сутки.

Больным с небольшой массой тела, до 40 кг или детям до 12 лет при расстройствах психики назначают внутрь по такой схеме 0,05 мг действующего вещества ×вес, в кг = суточная доза. Её разделяют на 2 или 3 раза. Так, к примеру. Для ребёнка, имеющего вес 20 кг, суточная доза составит 1 мг (2/3 таблетки). При необходимости дозу постепенно увеличивают и доходят до общей дозы 0,15 мг × массу тела = суточная доза.

При болезни Туретта, а также непсихотических нарушениях поведения назначают внутрь сначала по 0.05 мг/кг/сут, а затем дозу постепенно увеличивают и доходят до до 0.075 мг/кг/сут.

При аутизме у детей: 0.025-0.05 мг/кг/сут.

При этом в случае отсутствия лечебного эффекта в течение месяца лечение продолжать не рекомендуется. В тех случаях, когда невозможен пероральный приём, препарат вводят внутривенно или внутримышечно.

При остром психозе: 1-2 ампулы в/в или в/м. при этом повторно инъекции делать можно черед полчаса до 2 раз до получения желаемого эффекта. Максимальная суточная доза – 20 ампул.

При алкогольном психозе – 1-2 ампулы внутривенно, если желаемый эффект не достигнут ставят дополнительно капельницы в дозировке до 20 мг со скоростью введения не >10 мг за одну минуту.

Раствор для уколов с галоперидолом деканоатом строго вводят в/м по 25 мг каждый месяц, при необходимости дозу увеличивают до 150 мг, интервал корректируется с периодом не менее одного месяца.

Галоперидол от рвоты: по 1 – 1,3 таблетки 2 раза в сутки. Средняя доза для внутримышечного введения составляет от 0,5 до 1 ампулами, интервал между инъекциями не менее 4 – х часов. 

Особые указания

В период лечения больные должны следить за состоянием печени и сердца. Внутривенный и внутримышечный приём должен проводиться под строгим контролем врача, а при достижении положительной динамики следует перейти на периоральный приём. При возникновении поздней дискинезии следует постепенно снижать дозу приёма до полного отказа от препарата.

Следует отказаться от приёма горячих ванн, посещений сауны, а также от выполнения тяжёлой физической работы.

В период терапии нельзя применять противопростудные лекарственные препараты, которые отпускаются без рецепта врача. Открытые участки кожи следует защитить от прямого воздействия солнечных лучей.

Во избежание возникновения симптома отмены лечение прекращают постепенно. При этом следует иметь ввиду, что противорвотное действие галоперидола может затруднять диагностику различных заболеваний и маскировать симптомы лекарственной токсичности.

Свободный галоперидол выпадает в осадок при употреблении вместе с препаратом чая, кофе или лития цитрата в форме сиропа.

В качестве профилактики гиперчувствительности с пролонгированной форме галоперидола следует перевести пациенты с другого нейролептика на галоперидол.

В период терапии нельзя водить транспортные средства и соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстрой реакции.

Взаимодействие

Повышает угнетение ЦНС при одновременном применении с антидепрессантами, опиодными анальгетиками, этанолом, снотворных лекарственных средств, барбитуратов и средств общей анестезии. 

Снижает действие гуанетидина в результате замещение его из α – адренергический нейронов и сдерживания их захвата этими же нейронами. Тормозит действие тициклических антидепрессантов и  ингибиторов МАО, при этом суммируется токсичность и седативный эффект. При взаимодействии с бупропионом снижает порог эпилепсии и увеличивает риск появления эпилептических припадков. Снижает лечебный эффект противосудорожных средств.

Ослабляет сосудосуживающее действие вследствие приёма препаратов: норэпинефрин, допамин, фенилэфрин, эпинефрин и эфедрин. Оказывает антагонистическое воздействие на дофаминергические структуры центральной нервной системы. Снижает или повышает эффект антикоагулянтов, уменьшает воздействие бромокриптина. Увеличивает риск развития психических расстройств при приёме с метилдопой (замедление мыслительных процессов, дезориентация в пространстве). Антипсихотическое действие галопериодола снижают амфетамины, галоперидол в свою очередь понижает стимулирующий психику эффект амфетаминов.

М – холиноблокирующее воздействие галоперидола усиливают противопаркинсонические и антигистаминные 1-го поколения лекарственные препараты, а также антихолинергические ЛС. Длительный приём индукторов микросомального окисления ( барбитуранты, карбамазепин и др.) снижают концентрацию галоперидола в тканях человека и плазме крови. В сочетании с высокими дозами препаратов Li+ возможна необратимая нейроинтоксикация и усиление экстрапирамидных симптомов. Побочные эффекты со стороны ЦНС усиливаются при приёме флуоксетина вместе с галоперидолом. Повышает частоту эстрапирамидных расстройств при приёме с препаратами, призывающими экстрапирамидные реакции.

Действие галоперидола понижается с употреблением в больших количествах кофе и чая.

Галоперидол цена: уточняйте.

Галоперидол отзывы

Наталья

Назначали для лечения ребёнка- аутиста. Долго решались, давать или нет галиоперидол. Нас заставили это сделать. Теперь боремся с побочками. У ребёнка плохой аппетит, высыпания на коже, плохо переваривается еда. Однако другого выхода у нас нет. А с побочными эффектами, описанными выше, сказали разбираться самостоятельно. Что же, будем бороться…

Илья

Раньше слышал голоса, пробовал многие препараты, но они не помогали. А после приёма галоперидола голоса исчезли. Хороший препарат.

Сергей

Прёт хорошо вместе с аминазином, цикладолом. Попробуйте, не пожалеете!!!

Похожие инструкции:

Аминазин - полная информация

Дименгидринат

Домстал инструкция

Меклизин

Мятные таблетки